Javasolt kivizsgálások kismamák számára, melyekkel már sok olyan dolog kiszűrhető, ami a terhesség lefolyásában fontos tényező. Érdemes megfogadni és a javasolt vizsgálatokat kérni akkor is, ha a kezelőorvos nem ajánlja fel. Akár életet is menthetnek.
Életmód szerint javasoltak
Javasolt kivizsgálások kismamák számára érinti az életmódbeli vizsgálatokat is, mint a dohányzás, alkohol, marihuána és egyéb drogok,környezeti ártalmak, stressz redukció.
Ezen kívül az alábbi vizsgálatokra van szükség javaslatunk szerint, amit a kismamáknak, főleg a vetélésen átesetteknek javaslunk.
Trombofília panel:
- V. faktor Leiden mutáció
- II. faktor (prothrombin) mutáció
- MTHFR C677T mutáció
- MTHFRA1298C mutáció
- PAI-1 4G/5G polimorfizmus
- protrombin (PI) + INR
- aktivált parciális tromboplasztin idő (a PTI)
- Fibrinogén
- D-dimer quant. meghat.
- Aktivált Protein C Reziszt.
- Protein C
- Protein S
- Antitrombin
- VIII. faktor
- homocisztein
Autoimmun panel:
- Anti-foszfolipid szindróma panel
- Foszfolipid antitest szűrés
- Lupus antikoaguláns
- ANA (ELISA) + ENA szűrés
- Cökiákia szűrés (Ttg iGa, Ttg IgG)
Hormonális vizsgálatok:
- ciklus hormon profil 3. napi LH, FSH, prolaktin, progeszteron, DHEA-S, SHBG, tesztorszteron, szabad tesztoszteron, AMH
- Ovuláció utáni 6. ciklusnapon (20-21-22. nap körül) progeszteron, ösztradiol – ezt érdemes ciklusfigyelésben (2 egymást követő hónapban)
TSH:
FT3, FT4 és Anti-TPO és
Anti-TG
vitamin szintek: Na, K, D és B12 vitaminszint, fólsav szint
Vizeletvizsgálat üledékkel
Endometriózis szűrés (CA125 tumormarker vérből, UH, MRI)
Ezek után a genetikai vizsgálatokra is szükség lesz, melyek a következők:
Genetikai vizsgálatok:
- Leiden- és MTHFR-mutációk (677 és 1298-gén)
- FII G202010A prothombin gén mutáció
- Cytogenetika / Kariotipusos meghatározás mindkét félnél
OGTT Inzulin rezisztencia (érzékenység) vizsgálat és 3 pontos terheléses vércukor vizsgálat
A különböző tenyésztéseknek is nagyon fontos szerepe van a későbbiekben, hogy fertőzéseket ki lehessen időben mutatni.
Tenyésztések:
TORCH panel: Chlamydia, Ureaplasma, Mycoplasma, Toxoplasma, Rubeola, citomegalovírus, herpes simplex, lues, Hepatitis B (HBsAg), HIV 1 antigén CMIA, anti-HBS
NK funkció
Celluláris immunstátus
Invaziv vizsgálatok:
- petevezető átjárhatósági (HSG vagy HYCOSY
- 3D-S méh ultrahang
- Hiszteroszkópia
- Laparoscopia
STD panel:
- HIV (type 1 és type 2)
- Herpes Simplex Virus 1 (HSV-1)
- Herpes Simplex Virus 2 (HSV-2)
- Chlamydia
- Gonorrhea
- Hepatitis A
- Hepatitis B
- Hepatitis C
- Syphilis RPR
A fent javasolt vizsgálatok elvégzése után lehet pontosabb anamnézist felállítani, ami szükség esetén a kezelés módját is meghatározza, illetve lehetőséget teremt egyes rendellenességek kivédésében is.
Összeállításban segített: Dr. Kopp Dora és azok az édesanyák, akik a @vetélés vagy missed ab utáni babavárás csoport tagjai
